Die dritte Nacht in Folge wacht dein Kind auf und kratzt sich am Po. Morgens ist alles unauffällig, abends geht es wieder los.

Der Befall mit Madenwürmern ist in Europa die häufigste Wurmerkrankung, und er sagt nichts darüber aus, wie sauber es bei euch ist.

Kurzübersicht

FrageKurze Antwort
Wie sehen sie aus?Weiße Fäden, 5 bis 13 mm, beweglich
Warum juckt es nachts?Die Weibchen legen nachts ihre Eier in den Falten um den After ab
Wie wird es nachgewiesen?Klebestreifen-Test morgens, Stuhlprobe ist schwieriger
Ist das ein Hygieneproblem?Nein. Häufigste Wurmerkrankung in Europa
Wer wird behandelt?In der Regel die ganze Familie, gleichzeitig
Darf mein Kind in die Kita?Ja, aber die Einrichtung wird informiert
Hausmittel?Nein. Es gibt wirksame Medikamente für Kinder

Warum der Juckreiz abends anfängt

Dieses eine Detail erklärt fast alles andere. Der erwachsene Wurm sitzt an der Darmschleimhaut und macht tagsüber nichts. Nachts wandern die Weibchen aus dem Darmausgang heraus und legen ihre Eier in den Falten um den After ab. Daher der manchmal heftige nächtliche Juckreiz, und daher der unauffällige Morgen (BIÖG, Madenwürmer).

Ein Kind, das tagsüber normal spielt und abends nicht zur Ruhe kommt, trödelt also nicht. Es hat einen Grund.

Die Folge, die Eltern selten mit Würmern verbinden, ist der Schlaf. Der Befall verläuft meist harmlos, durch das Jucken kommt es aber nicht selten zu Schlafstörungen, die sich tagsüber als Müdigkeit und Konzentrationsschwäche zeigen. Wenn du gerade sortierst, ob eine Reihe schlechter Nächte zur Phase gehört oder nicht, hilft der Leitfaden zum Babyschlaf von 0 bis 2 Jahren beim Einordnen.

Wie sie aussehen und wo du sie findest

Madenwürmer werden etwa fünf bis 13 Millimeter lang, sind weiß und sitzen an der Schleimhaut des Darmes. Was du siehst, sieht aus wie kurze weiße Fäden, die sich bewegen. Genau das unterscheidet sie von allem anderen.

Zwei Stellen lohnen sich:

Am After, ein bis drei Stunden nachdem dein Kind eingeschlafen ist. Dann sind die Weibchen draußen. Kurz mit einer Taschenlampe reicht.

Im Stuhl. Kleine weiße Würmchen, beweglich. Wenn du unsicher bist, ob etwas ein Wurm oder ein Essensrest ist: was sich bewegt, ist kein Essen.

Der Klebestreifen-Test

Die Untersuchung, die hier wirklich funktioniert, ist keine Stuhlprobe, sondern ein Klebestreifen-Test: morgens einen gewöhnlichen Klebestreifen auf den Bereich um den After kleben und sofort wieder abnehmen. In der Praxis werden die daran haftenden Eier unter dem Mikroskop sichtbar. Der Nachweis über eine Stuhlprobe ist deutlich schwieriger.

Drei Details entscheiden, ob der Test etwas zeigt:

Am besten machst du den Test also vor dem Termin und bringst ihn mit, statt in der Praxis darauf zu warten.

Behandlung, und warum die ganze Familie mitmacht

Bei Verdacht gehört das in die kinderärztliche Praxis. Dort wird ein Mittel zur Entwurmung verschrieben, und die Würmer sind meist nach kurzer Zeit weg. Hausmittel gibt es hier nicht, das sagt das BIÖG ausdrücklich.

In der Regel wird empfohlen, gleich die ganze Familie zu entwurmen, weil enge Kontaktpersonen sich mit hoher Wahrscheinlichkeit ebenfalls angesteckt haben, oft ohne jedes Symptom. Nur das Kind zu behandeln, das sich kratzt, hält den Kreislauf wochenlang am Laufen.

Zur zweiten Dosis: die US-amerikanische Gesundheitsbehörde empfiehlt zwei Gaben, die zweite zwei Wochen nach der ersten, weil das Medikament die bereits abgelegten Eier nicht erfasst (CDC). Ob und wann das für das verordnete Präparat gilt, ist eine gute konkrete Frage für die Praxis, statt eine Annahme in die eine oder andere Richtung.

Die Hygiene, die den Kreislauf unterbricht

Das Medikament erledigt die Würmer. Was die Neuansteckung stoppt, sind die nächsten zwei Wochen, denn Kinder stecken sich vor allem selbst wieder an: kratzen, Eier an den Fingern, Finger in den Mund.

Das BIÖG wird hier ungewöhnlich konkret:

Wohnungsputz und Desinfektion stehen hier nicht auf der Liste. Der Hebel liegt bei Händen, Nägeln und Wäsche.

Darf dein Kind weiter in die Kita?

Ja. Ein von Würmern befallenes Kind kann weiterhin die Kita besuchen. Anders als bei Kopfläusen greift hier kein Besuchsverbot nach dem Infektionsschutzgesetz.

Was dazugehört: alle Beteiligten informieren, also die Fachkräfte und die anderen Eltern, und in dieser Zeit besonders sorgfältig auf die Hygiene achten, damit sich keine weiteren Kinder anstecken. Das ist unangenehm und trotzdem der kürzeste Weg, denn eine Familie allein bekommt etwas nicht in den Griff, das durch eine Gruppe kreist.

Bei anderen Erkrankungen greift dagegen sehr wohl ein Besuchsverbot nach dem Infektionsschutzgesetz, mit festen Fristen. Und wenn zum Juckreiz Fieber dazukommt, ordnet Fieber und Husten beim Kind ein, wann ein Termin dran ist.

Häufige Fehler

Wenn dein Kind in dieser Zeit ohnehin unrund ist, lohnt der Blick auf das, was in dem Alter dazugehört: Verhalten von 1 bis 3 Jahren. Und was dir sonst noch auffällt, sammelst du am besten für den nächsten Termin, siehe U-Untersuchung vorbereiten.

Häufige Fragen

Heißt ein Wurmbefall, dass wir zu wenig auf Sauberkeit achten?

Nein. Madenwürmer sind in Europa die häufigste Wurmerkrankung und besonders häufig bei Kindern zwischen vier und elf Jahren. Die Ansteckung läuft über verschluckte Eier, meist über Hände, Sand, Erde oder Gegenstände, und nicht über mangelnde Körperpflege.

Warum juckt es nur nachts?

Weil die weiblichen Würmer nachts aus dem Darmausgang wandern und ihre Eier in den Hautfalten um den After ablegen. Tagsüber bleiben die Würmer im Darm und verursachen nichts, deshalb wiederholt sich der Juckreiz jeden Abend, bis behandelt wird.

Muss wirklich die ganze Familie ein Mittel nehmen?

In der Regel ja. Enge Kontaktpersonen haben sich mit hoher Wahrscheinlichkeit ebenfalls angesteckt, oft ohne Symptome. Wird nur ein Kind behandelt, ist die Neuansteckung wahrscheinlich, und es geht nach kurzer Zeit von vorne los.

Reicht eine einzige Dosis?

Das hängt vom Präparat ab und gehört in die Praxis. Die CDC empfiehlt zwei Gaben im Abstand von zwei Wochen, weil bereits abgelegte Eier vom Medikament nicht erfasst werden und daraus etwa zehn Tage später neue Würmer schlüpfen können.

Darf mein Kind mit Madenwürmern in die Kita?

Ja. Ein Besuchsverbot gibt es hier nicht, anders als bei Kopfläusen. Informiere aber die Einrichtung und die anderen Eltern und achte in dieser Zeit besonders auf Händewaschen, kurze Fingernägel und tägliche Unterwäsche.

Wie unterscheide ich Madenwürmer von etwas anderem?

Am Aussehen und am Zeitpunkt. Madenwürmer sind weiße Fäden von wenigen Millimetern, die sich sichtbar bewegen, und der Juckreiz hängt am Abend und an der Nacht. Rötung ohne Würmer oder ganztägiger Juckreiz spricht eher für etwas anderes, und das klärt die Praxis schnell.

Wie es bei uns war

Bei uns kam es später, als ich gedacht hätte. Mein ältestes Kind war sechs, also längst in dem Alter, in dem ich nicht mehr nachgeschaut habe. Sie hat mich selbst gerufen und gesagt, irgendetwas fühle sich komisch an. Ich habe hingesehen und es sofort gewusst.

Am selben Tag waren wir in unserer kinderärztlichen Praxis. Das Mittel gab es für sie und für uns alle zu Hause, und wir haben es nach Schema genommen: eine Dosis sofort, die zweite vierzehn Tage später. Was nicht heiß gewaschen werden konnte, habe ich für ein paar Wochen beiseitegelegt, sicherheitshalber.

Irgendwie bekommt man das alles hin, wenn man weiß, dass es sonst niemand macht.

Die gute Nachricht, und der Grund, warum ich ohne Drama darüber schreiben kann: wir haben sofort angefangen und alle das Mittel genommen. Bei niemandem sonst ist je ein Symptom aufgetreten.

Wie KidyGrow dir hilft

Das hier löst die kinderärztliche Praxis und zwei konsequente Wochen, nicht eine App.

Was trotzdem verloren geht, ist das Datum der ersten Gabe, und genau daran hängt die Frage nach einer zweiten. Du hältst es in ein paar Sekunden fest, die App merkt es sich, und der Tagesüberblick bringt es zurück, wenn die zwei Wochen näher rücken.

Nützlicher ist der Teil davor. Wenn du schon eine Woche lang die Nächte festhältst, lernt die App den Rhythmus deines Kindes und kann darauf hinweisen, dass Aufwachen und Juckreiz zuletzt auf dieselben Tage fielen. Das ist keine Diagnose und die App erkennt keinen Wurmbefall, aber es ist ein Satz, den du in der Praxis vorlesen kannst, statt zu schätzen.

Manche Wochen geben nichts her, weil Zähne, Infekt und schlechter Schlaf zusammenfallen. Dann sagt die App das, statt ein Muster zu erfinden.

Ein zweiter Nutzen zeigt sich erst nach der Behandlung. Kommt der Juckreiz um Tag zehn herum zurück, hast du das Datum der ersten Gabe und die Zahl der Wachphasen davor und danach. Damit beginnt das Gespräch in der Praxis mit zwei Zahlen statt mit „ich glaube, es ist wieder da“.

Den Klebestreifen-Test nimmt sie dir nicht ab. Sie weiß aber, dass es in den letzten zehn Tagen neun nächtliche Wachphasen gab, und diese Zahl hat um sieben Uhr morgens niemand im Kopf.

Ressourcen in Deutschland

Quellen

  1. BIÖG, kindergesundheit-info.de: Madenwürmer bei Kindern (abgerufen 2026).
  2. BIÖG, kindergesundheit-info.de: Wurmerkrankungen (abgerufen 2026).
  3. CDC: About Pinworm Infection (abgerufen 2026).
  4. NHS: Threadworms (abgerufen 2026).

_Dieser Text dient der Information und ersetzt keine ärztliche Beratung._