Fieber nach der Impfung: ist das noch normal?

So entscheidet der Check

Er geht drei Fragen durch, immer in dieser Reihenfolge.

1. Gibt es ein Notfallzeichen? Atemnot, ein Krampfanfall, ein Ausschlag, der unter einem Glas nicht verblasst, ein Kind, das nicht richtig wach wird, geschwollene Lippen, Zunge oder Rachen mit Schluck- oder Sprechproblemen, bläuliche oder graue Haut, schwaches, schrilles oder pausenloses Weinen. Jedes davon heißt 112, egal wann (NHS).
2. Braucht es eine Ärztin? Unter 3 Monaten muss jedes Fieber ab 38 °C sofort angeschaut werden, auch direkt nach der Impfung, ebenso Fieber ab 39 °C mit 3 bis 6 Monaten (NHS) und ein Baby, das schlapp ist, alle Mahlzeiten verweigert oder immer wieder erbricht. Blasser als sonst, weniger Reaktion als sonst, schnelleres Atmen, viel weniger essen oder Fieber über 39,5 °C, der oberen Grenze einer üblichen Impfreaktion (RKI), heißen: heute anrufen. Diese Zeichen stammen aus der Ampel der NICE-Leitlinie zu Fieber.
3. Passt der Zeitpunkt zur Impfung? Totimpfstoffe (6-fach, Pneumokokken, Meningokokken) machen Fieber innerhalb weniger Stunden, das meist ein bis zwei Tage dauert. Das RKI zählt Fieber unter 39,5 °C über ein bis drei Tage zu den üblichen Impfreaktionen. MMR und Windpocken sind Lebendimpfstoffe, ihr Fieber kommt oft 7 bis 10 Tage später (RKI). Fieber außerhalb dieser Fenster hat wahrscheinlich eine andere Ursache, und es gelten die allgemeinen Regeln: anrufen, wenn es unter 2 Jahren länger als 24 Stunden dauert oder ab 2 Jahren länger als 3 Tage (AAP). Innerhalb des Fensters liegt die Grenze bei 48 Stunden.

Wenn alles passt, sagt dir der Check ungefähr, wann das Fieber vorbei sein sollte und ab wann du anrufst, wenn nicht.

Was dich nach welcher Impfung erwartet

Meningokokken B macht häufiger Fieber als die anderen Impfungen im Kalender. Halte dich an das, was die Praxis dir dazu mitgibt (RKI, STIKO).

Solange es vorbeigeht

• Biete öfter zu trinken an. Flüssigkeit ist wichtiger, als die Zahl zu senken.
• Leichte Kleidung und ein angenehmes Zimmer. Keine extra Decken zum "Ausschwitzen".
• Miss in ein paar Stunden noch einmal und schreib die Uhrzeit dazu. Eine Messung mit Uhrzeit ist viel mehr wert als "gestern Abend war es hoch".
• Fiebermittel nur in der Dosis, die die Praxis oder der Beipackzettel für Alter und Gewicht nennt.

Methodik

Die Zeitfenster stammen vom RKI (übliche Impfreaktion: Fieber unter 39,5 °C über ein bis drei Tage; Impfmasern 7 bis 10 Tage nach MMR). Die Warnzeichen sind die, die Eltern in der Ampel der NICE-Leitlinie NG143 sehen können, sortiert in drei Stufen: die NHS-Liste der Notfallzeichen, der Rest der roten NICE-Spalte plus Austrocknung als "sofort zum Arzt", und die gelbe NICE-Spalte als "heute anrufen". Die Grenze von 48 Stunden nach der Impfung entspricht unserem Blogartikel. Das Fenster für Lebendimpfstoffe zählen wir etwas großzügiger, vom 5. bis zum 12. Tag, damit Fieber am Rand nicht als "unabhängig" gilt. Die Regeln zum Anrufen gelten auch innerhalb des Fensters.

Zuletzt geprüft: September 2026.